Por Pauline Machado
Fisioterapia Animal: Importância no tratamento veterinário
⠀Em 13 de outubro comemora-se o Dia do Fisioterapeuta, profissional da saúde tão importante para manter a qualidade de vida das pessoas. Mas, e os pets, será que também precisam de fisioterapeutas e fisiatras?
Para entendermos a importância desses profissionais na vida dos cães e gatos, conversamos com exclusividade com a Médica Veterinária Marianne Zavaski, portadora do CRMV/PR: 14262.
⠀Marianne é graduada em Medicina Veterinária na Universidade Estadual do Norte do Paraná (UENP) no ano de 2016. Possui especialização em Fisioterapia Veterinária pela rede PetFisio em 2017 e título de especialista e pós graduação em Acupuntura Veterinária pela instituição IBRATE – Curitiba – PR, 2016. É, ainda, sócia proprietária do Instituto de Medicina Veterinária Integrativa (MEDINVET). Associada da Associação Nacional de Fisioterapia veterinária – ANFIVET.
⠀A Médica Veterinária realizou cursos na área de alimentação natural (2018), Ozonoterapia veterinária (2018) e células tronco mesenquimais (2019). Anualmente participa de cursos avançados de liberação miofacial, magnetoterapia e cinesioterapia e é professora no seu curso de mentoria de fisioterapia aplicada na reabilitação animal para alunos e profissionais formados que querem empreender na área.
⠀⠀⠀Boa leitura!
⠀⠀⠀Pet Med – O que podemos entender por Fisioterapia na Medicina Veterinária?
⠀A fisioterapia é definida como o estudo, diagnóstico, prevenção e tratamento de disfunções do sistema locomotor. Podemos entendê-la como uma área que lida com as particularidades do sistema musculoesquelético, utilizando técnicas que auxiliam a reabilitação do movimento de cada espécie, visando recuperar lesões e preservar tecidos. Dessa forma, conseguimos diminuir a dor, melhorar a locomoção e amplitude de movimento e retornar à função motora dos pacientes, oferecendo assim, mais qualidade de vida a eles.
⠀⠀⠀Pet Med – De modo geral, em quais situações a fisioterapia é indicada para cães?
⠀São inúmeros os casos, mas as alterações mais comuns da rotina clínica são: hérnia de disco, displasia coxofemoral e/ou cotovelo, artrose, obesidade, traumas, luxação de patela e lesão/ruptura do ligamento cruzado.
⠀⠀⠀Pet Med – E para os gatos?
⠀Ainda que eles possuam uma baixa incidência na rotina da reabilitação animal, normalmente eles são acometidos por displasias coxofemorais, artroses, fraturas e luxações.
⠀Se pensarmos na estatística, 80% dos gatos acima de nove anos possuem algum grau de artrose e pelo menos 6,6% a 36% de toda a população de gatos de raças maiores, como Maine Coon e Persas possuem displasia coxofemoral. Já pensou quantos animais são subdiagnosticados e quantos deles poderíamos estar ajudando? O gato raramente claudica, o que exige uma análise muito mais minuciosa.
⠀⠀⠀Pet Med – Dentre as ferramentas de tratamento fisioterápico quais são as mais usadas em cães e gatos, e de que forma agem na lesão?
⠀De modo geral, costumo falar que a função geral dos aparelhos se repete, pois temos por objetivo diminuir a dor, inflamação, fazer relaxamento muscular, aumentar a oxigenação e reparação do tecido. Porém, nesses casos, o que muda é o mecanismo de ação de cada aparelho. Por exemplo:
- Eletroterapia: envolve a aplicação de ondas elétricas específicas para o tratamento de nervos e músculos com a finalidade de diminuir a dor (TENS) ou fortalecer e estimular a musculatura em casos de fraqueza muscular (FES/NMES).
- Fotobioestimulação – Laser: luz infravermelha que age na mitocôndria, diminuindo o processo inflamatório e promovendo a multiplicação e reestruturação celular;
- Magnoterapia – Campos magnéticos que pulsam, favorecendo o realinhamento das membranas das células;
- Ultrassom terapêutico: Onda sonora não audível que reorganiza e auxilia o reparo do tecido;
- Massoterapia: A mais antiga dentre as técnicas, ponto de partida para todas as técnicas de massagem disponíveis atualmente, que consiste na manipulação dos tecidos usando as mãos do fisioterapeuta, possibilitando o relaxamento muscular, a drenagem linfática e o alívio da dor;
- Hidroterapia: Atividade de baixo impacto realizada dentro de uma esteira aquática que auxilia o apoio ao membro, recuperação/ganho de massa muscular e perda de peso;
- Cinesioterapia: Exercícios que favorecem o ganho de massa muscular através do uso de bolas, pistas de obstáculos, cones e pranchas. Para realizá-los, é preciso conhecer o limite do paciente. Muitos animais têm medo de realizar determinados movimentos porque sabem que lhe causarão dor ou desconforto. Nesse caso, o profissional auxilia o animal para que ele se sinta confiante para realizar os exercícios. A recuperação precisa ser lenta, respeitando o limite físico e psicológico de cada paciente.
⠀⠀⠀Pet Med – Aos tutores de cães e gatos, que cuidados deve ter ao escolher um Médico Veterinário especialista em fisioterapia?
⠀Digo que o fisiatra é o profissional que mais terá contato com o tutor, pois muitas vezes precisamos fazer sessões semanais. Por isso, além da capacidade técnica, é de extrema importância escolher profissionais que acolham e que deixem os tutores à vontade para poder conversar e desabafar sobre as dificuldades. Na maioria das vezes, ele quem será a ponte entre o cliente e o ortopedista. Além disso, é importante se informar se o profissional escolhido possui cursos de formação e/ou pós-graduação na área e observar se ele está sempre se atualizando em congressos e cursos. Isso faz toda a diferença, pois as técnicas mudam o tempo todo. Ah, e lembre-se: A Lei nº 5.517/1968, em seu artigo 5º, estabelece que a competência para a prática clínica de animais, em todas as modalidades, é privativa do Médico Veterinário. Por isso, nenhum outro profissional é apto para fazer as terapias. Isso é crime.
⠀⠀⠀Pet Med – E aos graduandos e Médicos Veterinários, quais caminhos devem buscar para atuarem como Fisioterapeutas?
⠀A fisiatria mudou muito nesses últimos cinco anos. Atualmente, a área está em crescente expansão. Por conta disso, os cursos de formação também aumentaram significativamente.
⠀No momento, a melhor opção seria dar início a uma pós-graduação, coisa que há 10 anos atrás não havia. Um curso de final de semana auxilia a ter uma visão geral do todo, mas jamais lhe tornará um profissional habilitado para dar início a tais tratamentos. E lembre-se: não se reabilita um animal sem ter noções básicas de ortopedia, neurologia, clínica geral e sem saber ler uma radiografia/tomografia. Portanto, o estudo é contínuo e progressivo.
⠀⠀⠀Pet Med – Que cuidados os médicos veterinários devem ter ao atender um paciente que precise de fisioterapia?
⠀A primeira coisa que devemos ter em mente é que lidamos com um paciente que na maioria das vezes é um filho e/ou um membro da família. Por isso, nunca trate aquele tutor/animal de forma indiferente.
⠀Por mais corriqueiro que seja o problema daquele paciente para você, para o tutor não é. Dessa forma, saber ouvir o cliente e saber respeitar aquele animal que na maioria das vezes chega com dor, é muito importante. Ter uma noção mínima de comportamento animal junto a um item básico: a paciência – fará toda a diferença. Isso porque, cada animal que chega, tem uma característica diferente. Às vezes ele é medroso, às vezes bravo, às vezes ansioso. E a forma de conectar, é completamente diferente.
⠀Além disso, o equilíbrio emocional é igualmente importante, pois nos deparamos com animais e pessoas que se encontram nas mais diversas situações: são pacientes que vão a óbito ou não voltam a andar. Clientes que vendem coisas para pagar o tratamento, ou que também estão com problemas pessoais e ainda sim, seguem lutando com seus companheiros, pois eles são tudo o que eles têm.
⠀E nós? Como ficamos no meio disso tudo? Creio que nosso dever, é ouvir e acolher sem deixarmos que isso nos deixe mal emocionalmente. Por isso, a terapia para nós, é igualmente importante. A sua saúde mental está em dia?!
⠀⠀⠀Pet Med – O que podemos esperar do avanço da fisioterapia na medicina veterinária? Quais são as tendências nesta área?
⠀Hoje, muitas pessoas ainda se surpreendem ao saber que existe fisioterapia para animais. Porém, a fisiatria ainda está em crescimento. Acredito que muito em breve, ela estará presente na maioria dos hospitais e será uma especialidade muito importante inclusive dentro dos internamentos.
⠀Ainda sonho (e acredito) que haverá uma disciplina de dor e reabilitação nas faculdades, pois ela é tão importante, que não tem como falar de tratamento sem reabilitação. A medicina integrativa veio para ficar e o mais importante: SOMAR.
⠀⠀⠀Pet Med – Para finalizar, por favor, resuma qual é a importância do médico veterinário fisioterapeuta.
⠀O fisiatra lida todos os dias com a dor. Por isso, nada enche mais nosso coração de orgulho do que ver um paciente que às vezes havia recebido indicação até de eutanásia, recuperado. Por isso, falo que nossa função, às vezes, não é só dar maior qualidade de vida. Às vezes, nós lhes devolvemos a própria vida.
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