Por Pauline Machado
Septiembre es Septiembre Rojo, un mes dedicado a concienciar sobre las enfermedades cardiovasculares, no sólo en humanos sino también en las mascotas.
En los perros, las enfermedades cardíacas son más comunes de lo que se imagina, y su detección temprana es crucial para garantizar la calidad de vida y la longevidad. En este contexto, la prueba Holter , ampliamente utilizada en medicina humana, ha cobrado relevancia en la medicina veterinaria como una importante herramienta diagnóstica para identificar arritmias cardíacas asintomáticas.
A través del monitoreo continuo de la actividad eléctrica del corazón durante 24 horas o más, el monitor Holter permite a los veterinarios evaluar el comportamiento cardíaco del animal a través de un enfoque dinámico , junto con el uso del Pet Med Cardio Pet Vest , ofreciendo datos más precisos en diferentes momentos del día, incluso durante el sueño, la alimentación y el ejercicio ligero.
Para hablar sobre la importancia del Holter y cómo puede ayudar a prevenir arritmias en perros, conversamos con la veterinaria Patrícia Pereira Costa Chamas, PhD, profesora de la Universidad Paulista (UNIP) y la Universidad Metropolitana de Santos (UNIMES). Tiene una maestría y un doctorado de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de São Paulo (USP).
Lee la entrevista y, cuando la hayas terminado, compártela con tus amigos y familiares.
Medicina para mascotas – ¿Qué es Septiembre Rojo y por qué es importante esta campaña para la salud cardíaca de las mascotas?
Patricia Chamas - Septiembre Rojo es una campaña organizada para concientizar a los dueños de mascotas sobre las enfermedades cardíacas que pueden afectar a sus mascotas y sobre la importancia de los exámenes cardiológicos de rutina para la identificación temprana, monitoreo y/o tratamiento de estas enfermedades.
Medicina para mascotas – ¿Cuáles son las arritmias más comunes en los perros y qué señales pueden notar los dueños en casa?
Patricia Chamas - Existen arritmias benignas y, a veces, incluso fisiológicas, como la arritmia sinusal, pero hay otras más preocupantes que pueden incluso causar muerte súbita en perros y gatos, como la taquicardia ventricular. A menudo son asintomáticas, pero algunas mascotas afectadas por arritmias más graves pueden experimentar síncope (desmayo), fatiga fácil y dificultad para respirar.
Medicina para mascotas – ¿Qué es la monitorización Holter y cómo funciona en la práctica veterinaria?
Patricia Chamas - El monitoreo Holter es, literalmente, un electrocardiograma de 24 horas. Durante este período de un día, se registra el ritmo cardíaco con cada latido en una tarjeta dentro del Holter . Al finalizar el examen, esta tarjeta se retira del dispositivo y se conecta a una computadora con un software para el análisis computarizado del examen . Tras este análisis, un profesional realiza un análisis más detallado de estas 24 horas de registro. Durante el examen de 24 horas, el propietario lleva un diario donde registra las principales actividades realizadas por el animal, de modo que los signos que presente el animal puedan asociarse o no con la presencia de trastornos del ritmo cardíaco.
Medicina para mascotas – ¿ El Holter sólo tiene fines diagnósticos o también ayuda a prevenir problemas cardíacos?
Patricia Chamas - La monitorización Holter no ayuda a prevenir trastornos cardíacos, pero puede diagnosticar afecciones cardíacas relacionadas con alteraciones del ritmo en sus primeras etapas.
Medicina para mascotas – ¿En qué casos se recomienda la monitorización Holter ?
Patricia Chamas - Se recomienda la monitorización Holter a todos los pacientes que presentan síncope (desmayo), ya que algunas arritmias cardíacas están estrechamente relacionadas con esta manifestación clínica. El desmayo es muy común en pacientes con taquicardia ventricular secundaria a ciertas enfermedades , como en los perros. En perros dóberman con miocardiopatía dilatada, bóxer o bulldog con miocardiopatía arritmogénica , o en pacientes con arritmias asociadas a baja frecuencia cardíaca ( bradiarritmias , como bloqueos auriculoventriculares), se debe evaluar de forma rutinaria a los perros con síncope o de razas predispuestas a estas enfermedades mencionadas anteriormente mediante monitorización electrocardiográfica de 24 horas .
Medicina para mascotas – ¿Cuál es la diferencia entre un monitor Holter y un electrocardiograma tradicional realizado en una clínica?
Patricia Chamas - La principal diferencia radica en la duración del examen. Mientras que un electrocardiograma convencional registra el ritmo cardíaco entre 3 y 5 minutos, un monitor Holter registra durante 24 horas, lo que aumenta significativamente la probabilidad de registrar arritmias intermitentes y permite registrar no solo la arritmia en sí, sino también su cantidad y complejidad a lo largo de 24 horas.
Medicina para mascotas – ¿Cómo el registro de 24 horas aumenta la posibilidad de detectar arritmias intermitentes?
Patricia Chamas - Un registro del ritmo cardíaco de 24 horas es mucho más largo que el de un electrocardiograma convencional, lo que permite detectar arritmias intermitentes que ocurren solo en ciertos momentos del día.
Medicina para mascotas – ¿Cómo utiliza el veterinario los datos del Holter para orientar el tratamiento o los cambios de estilo de vida del perro?
Patricia Chamas - El monitor Holter proporciona al veterinario no solo un registro del tipo de arritmia presente en un paciente, sino también de su cantidad y complejidad . El cardiólogo veterinario utilizará todos estos datos para evaluar la necesidad de tratamiento y los mejores fármacos para cada paciente, de forma individualizada.
Medicina para mascotas – ¿Cómo contribuye el chaleco Pet Med Cardio Pet Vest a la fijación de los electrodos y mejora la precisión de los resultados de la monitorización Holter ?
Patricia Chamas - El chaleco mantiene los electrodos estables y firmemente sujetos al cuerpo del paciente, lo que resulta en un trazado electrocardiográfico de alta calidad . Si los electrodos se aflojan, incluso ligeramente, la falta de contacto completo con la piel del paciente puede causar interferencias significativas en el trazado, lo que dificulta la interpretación del examen o impide el registro de arritmias importantes que pudieran haberse producido durante los períodos de interferencia.
Medicina para mascotas – ¿Qué debe saber el tutor antes, durante y después del examen para garantizar un seguimiento efectivo?
Patricia Chamas - Para obtener un buen trazado electrocardiográfico mediante el Holter y resultados más fiables , el propietario debe acompañar a su animal durante las 24 horas del examen, vigilándolo y llevando un registro de las principales actividades realizadas durante ese período . El propietario también debe evitar que el animal frote el dispositivo contra la pared o el suelo para evitar dañarlo . Esto puede causar periodos de interferencia en el rastreo. Además, el dispositivo no debe mojarse y el dueño debe evitar que su mascota lo muerda o intente quitárselo con los dientes.
Medicina para mascotas – Por último, ¿qué mensaje le gustaría dejar a las familias en este Septiembre Rojo respecto a la importancia de los exámenes preventivos, especialmente la prueba del monitor Holter ?
Patricia Chamas - Aunque es un examen laborioso que requiere cierta inversión económica y de tiempo por parte de los familiares , el Holter Es un examen cardiológico de suma importancia, ya que puede proporcionar información valiosa para el diagnóstico de arritmias cardiacas o para el monitoreo de la terapia de algunas arritmias , previniendo en ocasiones desenlaces fatales que algunas arritmias pueden ocasionar.
Es importante tener en cuenta que la interpretación de una prueba Holter en Medicina Veterinaria es más difícil que en Medicina Humana , ya que el software utilizado está basado en humanos y no está adaptado para mascotas . Por esta razón , los resultados de la prueba pueden tardar entre 7 y 15 días en publicarse. Sin embargo, en casos de emergencia, el profesional que interpreta la prueba puede proporcionar un resultado preliminar al colega que la solicitó.
